胃食管反流病（GERD）——俗称“烧心”或胃酸倒流——是许多人挥之不去的困扰。当胃酸逆流而上、刺激食管时，那种灼烧感让人痛苦不已。传统的治疗往往集中在抑制胃酸，但您可能不知道，您的肠道菌群可能在 GERD 的发生和发展中扮演着关键角色。
GERD：不仅仅是胃的问题
GERD 的经典解释是食管下括约肌功能障碍，导致胃内容物（包括胃酸）反流。然而，越来越多科学研究表明，消化道的健康是一个整体，而“人体第二大脑”——肠道及其居住的菌群，对 GERD 有着深远的影响。
肠道菌群如何影响胃食管反流？
健康的肠道菌群是一个平衡的生态系统，它们通过多种途径参与调节我们的消化功能：
1. 影响食物发酵与气体产生
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当肠道菌群失衡（称为“生态失调”）时，有害细菌或特定类型的细菌会过度生长。
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它们过度发酵未消化的食物残渣，产生过多的气体（如甲烷、氢气）。
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这些气体在腹部积累，增加腹腔压力，可能推高胃部，迫使食管下括约肌松弛，从而诱发或加重反流。
2. 调节炎症和免疫系统
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肠道菌群是免疫系统的主要训练场。不健康的菌群会引起慢性、低级别的全身炎症。
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这种炎症可能蔓延到消化道的其他区域，包括食管和胃，降低食管对反流的抵抗力，加重症状。
3. 影响小肠细菌过度生长（SIBO）
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一些 GERD 患者同时患有 SIBO，即大量细菌在通常细菌稀少的小肠中生长。
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SIBO 是腹胀、气体产生和腹腔压力增加的常见原因，与腹压升高机制紧密相关，被认为是 GERD 的重要共病因素。
4. “菌群–肠–脑轴”的通信
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肠道菌群通过神经、激素和免疫通路与大脑持续交流。
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肠道菌群失衡可能会影响神经系统的正常运作，包括调节胃酸分泌和食管括约肌的收缩功能。
改善 GERD 症状的新思路：从调理肠道开始
传统的胃酸抑制剂虽然能快速缓解症状，但长期使用可能会进一步改变消化道环境，甚至影响营养吸收。
如果您正被 GERD 困扰，不妨考虑从根本上平衡您的肠道菌群：
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均衡膳食：增加富含益生元的食物（如蔬菜、全谷物）的摄入，为有益菌提供“食物”。
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补充益生菌：适量补充高品质的益生菌产品，可以直接增加肠道中有益菌的数量和多样性，帮助重建健康的肠道环境。
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健康生活方式：减轻压力、规律运动、避免过度饮酒和吸烟，都是支持肠道菌群健康的重要措施。
通过关注和调理您的肠道菌群，您不仅可能缓解恼人的“烧心”症状，更能从内而外提升整体消化道健康。
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